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围绝经期骨质疏松的预防

发布时间:2020-10-05   来源:西安交通大学一附院  

  围蓝博娱乐期妇女骨吸收较骨生成迅速,加上雌激素水平低落,降钙素水平亦减少,使骨吸收更为加速;饮食中摄钙不足,户外活动及日照机会减少、维生素D,相对不足,影响肠钙的吸收,体力活动减少又不利于骨的生成。这些因素的综合作用后果是骨钙日益减少,骨质变薄,骨小梁变细,间隙增大,而形成骨质疏松症" 骨质疏松症。妇女于绝经前期骨量已开始减少,一旦绝经,骨丢失速度成倍增加,特别是在绝经后初5~10年间,骨丢失率约为2%~5%,皮质骨1%~2%,这段时间,皮质骨将丢失10%~25%,松质骨丢失25%~30%。药物治疗能阻止或减缓骨丢失,但不能令已变薄的骨小梁结构恢复正常。因此,处理骨质疏松的策略不单是对症治疗,应更着重于采取有效的预防措施。

  1.体育锻炼

  缺乏锻炼也是骨质疏松的重要原因,故应多参加体育活动,加强体质锻炼。锻炼可以增加骨密度、减少骨丢失。对年轻人而言,运动可以增加骨密度、促进骨峰值形成,对围绝经和绝经后妇女而言,运动可以减少骨丢失,预防骨质疏松。

  2.重视对低骨量人群的预防

  骨质疏松的高发人群包括:有骨折史,纤瘦妇女,初潮晚(16岁以后)、绝经早(40岁以前)和低性腺素性闭经未经治疗者,长期抽烟、饮酒,肾上腺皮质激素服用史,慢性胃肠道疾病、慢性肝病、慢性肺病等患者。对于这些高危人群,应进行定期骨量监测,以便早期诊断、早期治疗。

  3.饮食

  围绝经和绝经后女性应合理平衡膳食:多食用含钙量高的食物,如牛奶、海产品、大豆等,增加钙的供给。饮食中除注意钙的补充外,还要避免过多食用影响骨质形成的食品,如酗酒、嗜烟和过度饮用咖啡。少吃阻碍钙吸收的食物,如碳酸饮料、含草酸过多的蔬菜等。有些药物如轻泻剂和含铝的抗酸剂也影响钙的吸收,要合理使用。研究表明,豆制品含有黄酮等植物雌激素,多食用豆制品,可以延缓骨质丢失,增加围绝经期及绝经后妇女的骨密度,降低骨质疏松的危险性。另外,豆类蛋白较动物蛋白少引起高尿钙症。

  4.补充钙剂和维生素D

  采用多种途径增加钙的摄入量。除食用含钙丰富的食物外,服用钙剂和维生素D,有利于防止钙的丢失。

  5.蛋白质及微量元素

  蛋白质是合成骨骼有机成分的主要原料,没有足够蛋白质来供应基质的合成,就无法形成骨组织,因此适当补充蛋白质是必需的。微量元素锌、镁、锰、磷等也是骨量增加不可缺少的成分。

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