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冠心病如何治疗?

发布时间:2020-10-05   来源:广东省中医院  

       
       蓝博娱乐如何治疗?

  
介入治疗优势明显。每位冠心病患者的自身的情况不同,治疗上也会有一定的差异。目前,冠心病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗以及外科手术的治疗。其中,冠心病的经皮冠状动脉介入(简称PCI)治疗因其创伤小、恢复佳、再狭窄发生率低等优势,逐渐成为主流的治疗方案。

  李松主任介绍,
目前全国的冠心病介入治疗一年能够开展几十万例,是一项比较成熟的治疗方法。
  
介入治疗通过经皮穿刺的方法,利用球囊扩张狭窄血管腔,并放置支架,来达到增加冠脉血流量,改善心肌血液供应的目的,从而改善胸痛、胸闷等症状,达到治疗冠心病的目的。随着介入技术的不断发展,介入治疗在技术和材料方面都有了明显的进步。在穿刺位置上,从原来的股动脉穿刺发展到桡动脉穿刺,再到虎口处完成穿刺介入,创伤程度逐渐减轻,患者治疗后并不影响自由活动,一般一两天即可出院;

  在介入技术方面,由初的球囊扩张到扩张后置放支架,降低了介入术后复发的风险;另外,在介入支架的材料方面上也有了更多的选择,目前应用多的是药物涂层支架,这类支架的优点在于可以预防血管的再狭窄,减少冠心病的复发几率。虽说介入治疗的优势很多,但并非所有的冠心病患者都需要介入治疗,选择适合自身的治疗方法更加重要。通过造影观察,医生可以了解到患者的血管狭窄程度,血管狭窄超过75%需要进行介入治疗,而血管狭窄低于75%的患者,但伴有明显症状的患者同样可以考虑介入治疗;如果血管堵塞程度在50%以下,通常只需要药物治疗即可;当然一些情况特殊的冠心病患者,如冠心病三支病变、左主干病变等,则需要外科手术的干预。

  冠心病的二级预防很重要,“为什么同是放了支架,一个人10年都没事,一个人10个月后就再次堵塞?

  很多患者认为放了支架就万事大吉,症状得到了改善可以不吃药了,这其实是不对的。介入治疗后做好冠心病的二级预防,才能更好地控制疾病,预防血管的再狭窄,避免冠心病的复发。做好二级预防,首先要做好药物管理。
冠心病的药物包括长期服用的药物和急救药物,在冠心病的治疗、预防和恢复中起着不同的作用,因此冠心病患者应该遵循医嘱,按需坚持服药。临床上常见的治疗药物可以分为五类,包括抗血小板聚集的药物、改善心肌缺血的药物、改善心肌重塑的药物、调脂的药物以及中医药。

  我们熟知的救心丸、复方丹参滴丸等中成药,能够起到活血化瘀的效用,有效的缓解患者的胸痛、胸闷等症状,也是很多冠心病患者的常备救命药。另外在日常生活中,想要预防冠心病的发作,可以在中医师的指导下采用三七、党参、人参、红参等具有活血化瘀效用的中药,而北芪一类的益气效用的中药有助于血管的再生和新生,对于冠心病的治疗同样有着不俗的功效。

 
 除了药物外,生活方式的改善对于冠心病的二级预防同样至关重要:
  1、戒烟,对于冠心病患者需要完全戒烟,并且避免暴露在吸烟环境下,避免接受二手烟的危害;
  2、适当锻炼,远离“沙发土豆”的生活方式,避免长时间的静坐,可以采用中医的形体养生方法锻炼,如八段锦、太极拳等,肥胖的患者还需要适当控制体重,可以改善冠心病患者的身体状况;
  3、饮食健康,中医理念提倡健康饮食、清淡饮食,这与现代医学的很多饮食观念不谋而合,冠心病的患者在生活中需要注意减少食盐的摄入量,积极预防高血压的危险因素;另外动物内脏以及蛋黄类食物含有较高的胆固醇,也需要适量食用来调控血脂;对于淀粉类的高糖食物,也要适当减少摄入量,积极预防血糖升高带来的一系列健康问题。


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